药物别名：室安卡因、妥卡胺、妥克律、托克尼地、多卡胺、托卡胺、妥可律、Tonocard
一级分类：
循环系统药物
二级分类：
抗心律失常药物
三级分类：
Ⅰ类抗心律失常药
药物别名：
室安卡因、妥卡胺、妥克律、托克尼地、多卡胺、托卡胺、妥可律、Tonocard
药物剂型：
1.注射剂：100mg(5ml)，200mg(10ml)；2.片剂：200mg。
药理作用：
本品为Ⅰb类抗心律失常药物，为利多卡因的衍生物。妥卡尼的电生理学效应及对浦肯野纤维的作用与利多卡因类似。
药动学：
口服吸收快而完全，血药浓度达峰值1～1.5h，生物利用度约100%，有效血药浓度约5～10μg/ml，药物与
血浆的蛋白结合率为50%，半衰期约为11～16h，60%经肝脏代谢，40%以原形从肾脏排出。其代谢物无药理活性。
禁忌证：
双束支传导阻滞、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞禁用。
注意事项：
1.心功能不全、窦房结功能障碍、肝或肾功能不全患者慎用，老年人因肾功能下降而应适当减量。2.用药期间应随访检查心电图、血压、肝功能及胸片等。需换用其他抗心律失常药时，应先停用本品8h。原以利多卡因换用本品时，应先停用利多卡因6～8h。
不良反应：
1.神经系统症状：头晕、眩晕、头痛、震颤、共济失调、记忆力减退，感觉异常、耳鸣等。如减少剂量或停药，上述症状可减轻或消失。2.胃肠道症状：恶心、呕吐、厌食、便秘等。3.其他偶有皮疹、红斑狼疮、间质性肺炎，静脉注射可使少数患者心力衰竭加重或出现传导障碍。
用法用量：
1.口服：每次400～600mg，每8小时或12小时1次。2.静脉注射：500～750mg，或于15～30min内静脉滴注。
药物相应作用：
与其他抗心律失常药合用时产生协同作用，毒性反应也增加。服用碱性药物升高尿pH值，使本药清除减少。
专家点评：
本品与
美西律相似，均为利多卡因同系物，不良反应也比较严重，属Ⅰb类抗心律失常药物。与Ⅰa类，Ⅰc类合用可增强疗效。由于长期服用可能引起粒细胞减少症，肺纤维性变等不良反应，当前临床很少使用。
